寶寶在出生后2-3天都要做聽力篩查，倘若聽力篩查不通過，是不是就意味著寶寶的聽力有問題？很多家長常常被這個結果嚇到，北京同仁醫(yī)院北京市耳鼻咽喉科研究所主治醫(yī)師程曉華對此表示，聽力篩查不通過并不代表寶寶聽不見，只是說明沒有達到正常標準，家長先不要太擔心和緊張。

　　程曉華介紹，初篩未通過最多見的原因，是新生兒外耳道和中耳腔有羊水、胎脂等殘留，造成了聽力篩查“未通過”的假象。這種情況在剖宮產新生兒，以及產后不滿2天即進行初篩的新生兒中尤為多見。隨著羊水、胎脂等的排出，在42天左右進行復篩時一般都能夠順利通過。

　　復篩未通過最常見的原因也是中耳積液等中耳問題，通過預防和自行吸收一般是可以恢復的。如果聽力篩查復篩仍未通過，就需要進一步做聽力診斷檢查，以判斷寶寶有無聽力損失，以及聽力損失的性質和程度，聽力篩查的結果是不能判斷這些的。

　　另外，很多家長發(fā)現寶寶聽到聲音會嚇一跳，就認為寶寶聽力沒有問題，而不帶寶寶去復篩或者進行聽力診斷檢查，這其實是不正確的。“聽力損失的程度有輕有重，聽得見聲音并不代表聽力就正常，尤其是單耳聽力損失，家長在家是很難發(fā)現的。”程曉華強調。

　　因此，如果寶寶聽力篩查沒有通過，家長最重要的是按篩查醫(yī)院的安排按時到醫(yī)院復查或進行聽力診斷檢查，既不要過分擔心，也不要置之不理。

　　寶寶聽力篩查通過了，也需要定期到社區(qū)進行聽力篩查，至少每年1次。因為有些聽力損失為遲發(fā)型，如果家長不夠重視，等到發(fā)現孩子聽力有問題，往往已經過了言語發(fā)育的最佳時期，將對孩子的言語發(fā)育造成很大的影響。后天環(huán)境中也有很多因素會影響聽力，如耳毒性藥物，強噪聲，腦膜炎、腮腺炎等病毒感染，頭部外傷等。

　　所以，聽力篩查通過了，并不代表以后孩子就不會有聽力損失，家長應該在日常生活中注意保護孩子的聽力，平時要注意避免寶寶嗆奶、吐奶和感冒，這些都可能引起中耳積液而導致聽力損失。并注意觀察孩子的聽覺言語發(fā)育，如果發(fā)現異常，要及時到醫(yī)院就診。

　　最后，程曉華還提醒，寶寶去進行聽力篩查時，家長要密切配合。聽力篩查使用的技術是耳聲發(fā)射和/或自動聽性腦干反應，需要寶寶在熟睡安靜狀態(tài)下完成，如果寶寶哭鬧、身體扭動或手舞足蹈，將無法完成檢查。

　　在做聽力篩查前，家長要把寶寶喂飽，換好尿布，待寶寶熟睡后檢查。檢查時可以把寶寶放在嬰兒車內，側臥或仰臥頭側位，檢查耳朝上，并輕輕按住寶寶的雙手；或者由家長抱在懷內，檢查耳朝外，并充分暴露耳部，如果寶寶身體扭動，可以輕拍寶寶身體使其安靜。尤其需要注意的是，42天復篩時，在從家到醫(yī)院的途中，最好別讓寶寶睡太多，因為如果寶寶在路上睡夠了，到醫(yī)院檢查時醒了，將無法完成檢查。（作者/北京同仁醫(yī)院北京市耳鼻咽喉科研究所 程曉華 特約編輯/黃匯惠）

　　醫(yī)師簡介：

　　程曉華：北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主治醫(yī)師，擅長生兒聽力篩查、兒童聽力診斷、耳聾遺傳咨詢。

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