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    院長(zhǎng)科普|急救,別干等醫(yī)生來!

    文章來源:尋醫(yī)問藥網(wǎng)
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    發(fā)布時(shí)間:2016-07-23 11:05:57

      有人突發(fā)急癥,打完120就完事了嗎?干坐著等醫(yī)生,可能醫(yī)生到了,人也救不過來了!遲了。∷,學(xué)點(diǎn)急救知識(shí),就能實(shí)現(xiàn)自救互救與專業(yè)急救之間的無縫鏈接。要知道,最重要的“4分鐘”能挽救一條命!

      “心搏停止發(fā)生4分鐘后,腦細(xì)胞便開始出現(xiàn)不可逆的損傷。”北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院副院長(zhǎng)王仲?gòu)?qiáng)調(diào),“所以突發(fā)急癥時(shí),在專業(yè)人員到達(dá)前的‘空白期’及時(shí)自救互救,可有效緩解危險(xiǎn)因素的發(fā)生,再配合急救人員的救治,才是一個(gè)無縫的銜接。”

      據(jù)悉,我國(guó)目前心臟性猝死的發(fā)生率為41.84/10萬,發(fā)病人數(shù)每年高達(dá)54.4萬人,相當(dāng)于平均每分鐘就有1人出現(xiàn)心臟性猝死。然而,當(dāng)下急診室心肺復(fù)蘇的成功率僅為1%-2%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家。

      如此高的猝死率,其主因竟在于現(xiàn)場(chǎng)急救遲緩!作為有29年的急診經(jīng)驗(yàn)的王仲來說,這讓他感到非常痛心。他表示,如果發(fā)生心臟性猝死事件,有效救治的關(guān)鍵在于現(xiàn)場(chǎng)急救,而且不能錯(cuò)過“黃金4-6分鐘”。對(duì)于患者來說,時(shí)間就是心臟!

      但發(fā)病的4-6分鐘以內(nèi),專業(yè)人員通常都無法趕到。那么在急救人員到前,呼吸、心跳驟停的患者就需要“自救互救”,及時(shí)接受心肺復(fù)蘇。

      具體該怎么做?王仲建議:首先,呼叫病人,觀察有無反應(yīng);若無反應(yīng),需立即撥打120或999,并描述患者的具體情況,等待急救人員到來。接下來,只需按照“CAB”口訣去做就行。

      C即Compression(心臟按壓)。王仲說,采用雙手疊扣法,腕肘關(guān)節(jié)伸直,利用身體重力,垂直向下,使用手掌根部用力按壓兩乳頭連線之間。按壓頻率每分鐘100次以上,按壓和放松1比1,深度為5公分以上適宜。

      5公分以上,什么概念?與高跟鞋的高度一般。

      還真是個(gè)體力活兒!小編這80斤的身板兒,估計(jì)多少會(huì)有些力不從心啊。所以!王仲介紹,《國(guó)際心肺復(fù)蘇指南》建議,每按壓兩分鐘需更換一個(gè)人。

      A是Airway,開放氣道,保證患者有足夠的通氣及氧供;

      B即Breathing,人工呼吸。

      “因?yàn)楹髢身?xiàng)施救方式較專業(yè),如果有顧慮,無妨!只要牢記‘叫叫’和‘C’,也可以救人救己了。”王仲說,把握急救黃金時(shí)間至關(guān)重要,所以“動(dòng)動(dòng)口”、“動(dòng)動(dòng)手”,學(xué)會(huì)自救互救的簡(jiǎn)單方法,利己也利人!

      相關(guān)閱讀:遇到心臟驟;颊邥r(shí),別慌張,按照以下步驟來做

      1.當(dāng)患者突然倒地,要跟他說話,請(qǐng)他睜開眼睛、握手,判斷患者是否有反應(yīng)、有意識(shí);

      2.如果患者沒有意識(shí),應(yīng)繼續(xù)觀察10秒,看胸腔有沒有起伏、頸動(dòng)脈是否搏動(dòng),判斷患者是否還有呼吸;

      3.如果沒有呼吸,應(yīng)立即呼叫120;

      4.立即施行胸外按壓,進(jìn)行心肺復(fù)蘇;

      5.人工呼吸,每30次按壓后2次人工呼吸,直到醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。

      其中,胸外按壓的實(shí)施要點(diǎn)有:

    部位:兩乳頭連線的中點(diǎn)——胸骨下段

    手法:以掌跟按壓,兩手手指扣在一起, 蹺起離開胸壁,手指基本與肋骨平行。

      

    用力方向:手肘固定;手臂伸直;肩膀位于手掌上方;按壓力量直接作用于胸骨上

    深度:≥ 5厘米;速度:100-120次/分鐘。

    人工呼吸要點(diǎn):檢查口腔內(nèi)有沒有異物再實(shí)施。每30次按壓后2次人工呼吸,每次1秒鐘,吹氣后繼續(xù)按壓心臟。

      胸外按壓注意事項(xiàng):

      1.沒有呼吸且不能判斷心跳是否停止時(shí),馬上按壓;

      2.快速壓,用力壓;

      3.按壓后保證胸骨完全回彈;與肋骨斷裂相比,必要的胸外按壓仍應(yīng)優(yōu)先實(shí)施。

      4.避免沖擊式按壓;

      5.搶救床過軟可于患者背部墊硬木板。

      把握“黃金4分鐘” 讓驟停的心臟恢復(fù)跳動(dòng)

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