2015年6月3日，由中華醫(yī)學(xué)雜志編委會(huì)和中日醫(yī)院主辦的“《中華醫(yī)學(xué)雜志》創(chuàng)刊100年暨高科技醫(yī)學(xué)發(fā)展與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療高峰論壇”在中日醫(yī)院舉辦。

　　多位醫(yī)界頂級(jí)大咖在論壇上共同探討醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿?zé)狳c(diǎn)。其中，原中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士、《中華醫(yī)學(xué)雜志》名譽(yù)總編、免疫學(xué)家巴德年在論壇上作《伍連德的醫(yī)學(xué)教育思想及其影響與啟迪》演講，向伍連德等醫(yī)學(xué)前輩致敬，回顧反思中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育歷程。巴老還熱議當(dāng)下醫(yī)學(xué)熱點(diǎn)，字字珠璣，引發(fā)現(xiàn)場(chǎng)掌聲、笑聲不斷。

　　以下為演講內(nèi)容節(jié)選——

　　大家一直有個(gè)誤解，一提公共衛(wèi)生就說是學(xué)蘇聯(lián)的。事實(shí)上，中國(guó)的公共衛(wèi)生及預(yù)防醫(yī)學(xué)思想，不是來自蘇聯(lián)，而是來自伍連德、來自協(xié)和的陳安生，是他們倡導(dǎo)公共衛(wèi)生，倡導(dǎo)預(yù)防醫(yī)學(xué)，倡導(dǎo)大醫(yī)學(xué)概念，并且，早于蘇聯(lián)。

　　80年代，我們醫(yī)學(xué)教育曾經(jīng)設(shè)置過48個(gè)專業(yè)，包括麻醉、影像、衛(wèi)生等，現(xiàn)在有些醫(yī)學(xué)院可能還保留著這些小專業(yè)。

　　伍連德是《中華醫(yī)學(xué)雜志》的創(chuàng)刊者，也是中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的開拓者。今天，在《中華醫(yī)學(xué)雜志》創(chuàng)刊100周年之際，我們緬懷伍連德等醫(yī)學(xué)前輩。我們還要反思，能不能讓我們的醫(yī)學(xué)教育回歸大醫(yī)學(xué)？我充滿信心，但更需要咱們的共同努力。

　　現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)概念也太多了，今年年初奧巴馬也出來湊熱鬧，提出精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，全世界都為此熱火朝天，我要告訴大家，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)這個(gè)詞，不是奧巴馬說的。

　　早在2000年時(shí)，美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院（NIH）院長(zhǎng)Francis Collins就指出，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)實(shí)際上就是基于基因組醫(yī)學(xué)，進(jìn)一步與個(gè)體化相結(jié)合。而精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)概念則是在2011年，由美國(guó)華盛頓大學(xué)教授Maynard Olson真正提出：“邁向精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，建立生物醫(yī)學(xué)與疾病新分類學(xué)的知識(shí)網(wǎng)絡(luò)。”

　　你看，Olson提出了精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的概念，沒人知道，奧巴馬提出了要發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，就引起世界范圍的熱潮——所以說啊，很多事情，全世界都一樣。

　　所謂精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)實(shí)際上就是在精準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，使醫(yī)學(xué)更標(biāo)準(zhǔn)化，更個(gè)體化。

　　有人提出，個(gè)體化就是針對(duì)每個(gè)人，其實(shí)不是的。個(gè)體化主要指的是某類人群，或者適應(yīng)癥。舉個(gè)例子，某種藥物對(duì)某些人有效，而對(duì)有些人無效，而還有某些人吃一點(diǎn)就不行。那么針對(duì)這幾類人群生產(chǎn)不同的藥物，指導(dǎo)患者吃不同的藥物，這就是所謂個(gè)體化。

　　今天我還要講另外一個(gè)熱詞，就是“互聯(lián)網(wǎng)+”。我認(rèn)為，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)”為老百姓提供了新的尋醫(yī)問藥途徑，所以我們作為醫(yī)生，歡迎“互聯(lián)網(wǎng)+”，歡迎“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)”，歡迎“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療改革”。

　　我怎么看醫(yī)學(xué)？

　　大家知道科學(xué)要真，人文要善，藝術(shù)要美。而醫(yī)學(xué)，是自然科學(xué)與人文科學(xué)的統(tǒng)一，也是科學(xué)與藝術(shù)最完滿的結(jié)合，從這個(gè)意義上講，醫(yī)學(xué)是科學(xué)之真，人文之善和藝術(shù)之美的統(tǒng)一體。

　　我們?cè)谧�的諸位，正從事著集真、善、美于一身的偉大事業(yè)，這就是醫(yī)學(xué)。

　　我任協(xié)和校長(zhǎng)時(shí)，希望我的學(xué)生能“養(yǎng)成一顆人文的心，練就一個(gè)科學(xué)的腦，擁有寬廣正確的世界觀，擁有一雙勤勞的手”。我想，這也是所有醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)該具備的。

　　現(xiàn)在醫(yī)學(xué)教育也很怪，大學(xué)熱衷辦研究院、發(fā)文章，科學(xué)院倒挺熱衷辦大學(xué)。那么，中國(guó)的醫(yī)學(xué)院，中國(guó)的醫(yī)學(xué)教育到底該怎么辦？

　　咱們國(guó)家現(xiàn)在很多醫(yī)學(xué)院都并入綜合大學(xué)了，大家都說醫(yī)學(xué)院都愿意啊，大學(xué)也愿意啊……學(xué)術(shù)上的事情，我們不能說誰(shuí)愿意管誰(shuí)，誰(shuí)愿意被誰(shuí)管，而應(yīng)當(dāng)科學(xué)地看，該誰(shuí)管誰(shuí)！

　　我認(rèn)為，必須讓大學(xué)最大限度地保留大醫(yī)學(xué)的完整統(tǒng)一，我堅(jiān)決反對(duì)把一個(gè)醫(yī)學(xué)院再往下分成若干個(gè)小醫(yī)學(xué)院。所以我在浙江大學(xué)就建立了醫(yī)學(xué)教育體系和醫(yī)學(xué)教育管理體系統(tǒng)一，最大程度保持大醫(yī)學(xué)的完整。

　　最后我想說，中國(guó)的安定團(tuán)結(jié)，生活富裕，經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定發(fā)展，是搞好衛(wèi)生，搞好醫(yī)學(xué)教育的最根本保障。所以習(xí)近平同志說人民身體健康，是全面建設(shè)小康社會(huì)的重要內(nèi)涵。用我的話說就是——小康不小康，關(guān)鍵看健康！從這個(gè)意義上講，搞好醫(yī)學(xué)，搞好醫(yī)學(xué)教育，至關(guān)重要。中國(guó)人有能力解決吃飯問題，中國(guó)人也有能力解決人口與健康問題。一個(gè)強(qiáng)大的國(guó)家，一個(gè)健康的民族，一定會(huì)屹立在世界的東方，謝謝大家！

　　背景：《中華醫(yī)學(xué)雜志》1915年在上海創(chuàng)刊，今年正值100周年。它報(bào)道和記錄了20世紀(jì)以來，我國(guó)近現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展事業(yè)的重大事件和成果，反映了疾病譜的變化，見證了中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展和進(jìn)步。

本文系尋醫(yī)問藥網(wǎng)（www.xywy.com）原創(chuàng)文章，如需轉(zhuǎn)載，請(qǐng)注明出處。