雙焦點(diǎn)眼鏡減緩青少年近視發(fā)展的老故事

　　近視的發(fā)生原因不外遺傳和環(huán)境兩大因素，而遺傳又往往受客觀環(huán)境，即生活條件的影響使之變異。在環(huán)境因素中，長期看近所引起的近反射是形成近視的主要原因，汪芳潤教授研究結(jié)論“生理性近視是在先天因素的基礎(chǔ)上適應(yīng)環(huán)境的結(jié)果，肯定與近距離過度用眼有關(guān)”。

　　因此，預(yù)防近視首先應(yīng)千方百計(jì)地使之多看遠(yuǎn)或設(shè)法降低進(jìn)入眼內(nèi)光的散開度。比如讓幼少年多看遠(yuǎn)少看近或在讀書寫字時(shí)，配戴低度凸透鏡以降低看近時(shí)進(jìn)入眼內(nèi)光的散開程度，用以預(yù)防緩解假性近視及真性近視的發(fā)生和發(fā)展�，F(xiàn)介紹三種組合的雙焦點(diǎn)眼鏡（也就是老年人戴的雙光老花鏡），供不同的眼屈光及不同工作環(huán)境使用。

　　1.上半為平光下半為低度凸透鏡。其使用對(duì)象是有向近視發(fā)展可能的正視或極輕度的遠(yuǎn)視。其目的為控制發(fā)生近視。

　　2.上半為凹透鏡下半為平光。其使用對(duì)象為青少年低度近視者。其目的為上半矯正屈光不正用于看遠(yuǎn)，下半為看近時(shí)減少光的散開度，用以防止原有近視度的加深。

　　3.上半為極低度凸透鏡下半為較低度凸透鏡。使用對(duì)象有  a.假性近視者，通過上半極低度凸透鏡看遠(yuǎn)時(shí)產(chǎn)生輕度霧視用以緩解假性近視，下半可預(yù)防假性部分加深和預(yù)防真性近視發(fā)生。b.用于有遺傳因素的學(xué)齡前兒童，預(yù)防發(fā)生或控制向高度發(fā)展。

　　此方法國內(nèi)已有人在試用但較難推廣，其原因是雙焦點(diǎn)眼鏡在戴用時(shí)會(huì)出現(xiàn)圖像“跳躍”的干擾，因此一般還只適宜課堂使用。今后漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡普及后則既可為各種屈光狀態(tài)的老人解決看遠(yuǎn)看近的困擾，又可用來預(yù)防青少年近視，其使用范圍之廣可想而知。

　　于剛主任點(diǎn)評(píng)：

　　這種治療是幾年前的近視眼治療方法，經(jīng)過幾年的實(shí)踐，經(jīng)過國內(nèi)數(shù)家眼科醫(yī)院的大樣本療效比較，觀察最后證明使用這種治療方法，與作為對(duì)照組的學(xué)生佩戴普通近視眼鏡最終對(duì)于近視眼的預(yù)防和治療效果沒有區(qū)別，因此這種雙焦點(diǎn)近視眼鏡目前國內(nèi)使用的醫(yī)院已經(jīng)不多了。

　　專家介紹：

　　于剛：主任醫(yī)師，北京兒童醫(yī)院小兒眼科特級(jí)專家。主要從事斜視、弱視、小兒眼病治療及兒童眼視光學(xué)的研究。數(shù)千例兒童斜視、兒童淚道、兒童上瞼下垂成功手術(shù)治療經(jīng)驗(yàn)，對(duì)兒童各種疑難眼病的治療有獨(dú)到見解。

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