還記得美國(guó)電影《飛越瘋?cè)嗽骸分�，精神病患者時(shí)常遭受戲耍、侮辱及不公。男主角邁克·墨菲這個(gè)“刺頭”因不斷生事，最終被“治”成了真正的瘋?cè)恕≈羞@個(gè)被刻畫(huà)成“人間煉獄”般的精神病院，也是很多人對(duì)精神病醫(yī)院的一個(gè)傳統(tǒng)而固有的印象。
“事實(shí)上，我們作為一家精神病專(zhuān)科醫(yī)院，已改變了傳統(tǒng)的服務(wù)理念，在這里，你看不到鐵柵欄，看不到禁固，取而代之是的一系列充滿人性化的治療和服務(wù)。”北京回龍觀醫(yī)院院長(zhǎng)楊甫德做客北京市醫(yī)管局與北京城市廣播特制的“對(duì)話市屬醫(yī)院一把手”時(shí)說(shuō)。他強(qiáng)調(diào)，對(duì)精神疾病患者的服務(wù)，是以滿足患者的切實(shí)需求為宗旨，安全是基礎(chǔ)，但不是全部，在保證安全的前提下，以人為本，是回龍觀醫(yī)院貫穿始終的治療和服務(wù)理念。
公眾對(duì)精神病患者的了解，仍停留在重度精神病患者自殘或傷人等過(guò)激行為的傳統(tǒng)印象當(dāng)中，唯恐避之不及。而傳統(tǒng)精神病醫(yī)院為從安全角度出發(fā)，大都采取封閉式管理模式，家屬將患者送去“治療”，其實(shí)是被“看管”起來(lái)。
“部分重度精神疾病患者確實(shí)可能存在傷人傷己的風(fēng)險(xiǎn)，但社會(huì)公眾包括部分醫(yī)護(hù)人員只記住了這一點(diǎn)，卻忽略了他們也是人，同樣是需要尊重、關(guān)懷、和治療的病人。”楊甫德對(duì)此表示。
他強(qiáng)調(diào)，要讓患者得到良好的治療及康復(fù)，首先不能把他們一味地規(guī)劃為“不正常的”，進(jìn)行差別對(duì)待。
據(jù)介紹，北京回龍觀醫(yī)院率先打破了“鐵柵欄”的傳統(tǒng)精神病院模式，窗戶、建筑、病房等設(shè)計(jì)與其他綜合醫(yī)院并無(wú)不同，這讓患者覺(jué)得自己也是一個(gè)普通病人，不排斥入院治療。
同時(shí)，該院推出了開(kāi)放式、陪伴式、私密式三種新的住院服務(wù)模式，以滿足患者的不同需求。“經(jīng)評(píng)估病情后，確認(rèn)其沒(méi)有自傷、自殺或沖動(dòng)傷人風(fēng)險(xiǎn)，患者或家屬即可自愿提出住院申請(qǐng)。”楊甫德說(shuō)。
開(kāi)放式住院的患者具有一定的自主性，主要表現(xiàn)為可以自由出入、自我管理、自主服藥等，這樣的住院方式與在家的日常生活較貼近。楊甫德認(rèn)為，這更利于患者接受入院治療，也利于院后康復(fù)。
而針對(duì)部分年齡較小的患者，家屬還可以申請(qǐng)陪伴式住院，以消除患者因第一次入院產(chǎn)生的陌生感、恐懼感。“如此一來(lái)，家屬也能很好地了解患者在醫(yī)院的各項(xiàng)治療及生活細(xì)節(jié)，更好地理解患者內(nèi)心，配合醫(yī)護(hù)人員做好診治工作。”楊甫德說(shuō)。
還有部分患者可能不愿同他人在同一個(gè)空間治療、休息，或者因病情較為特殊性，需要單獨(dú)治療，醫(yī)院為此特開(kāi)設(shè)了私密式住院，患者可擁有獨(dú)立、私密的治療、護(hù)理及住院環(huán)境。
“這種人性化服務(wù)模式，備受患者及家屬的青睞，很是搶手。有時(shí)候，我打招呼也是找不到床位的。”楊甫德笑著說(shuō)。
通過(guò)這一系列具有人文關(guān)懷的治療與服務(wù)模式，以及專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員的有序管理，在保障安全的基礎(chǔ)上，讓患者充分感受到尊重與關(guān)愛(ài)。在楊甫德看來(lái)，“患者或他人的安全固然重要，但不能以此為由，剝奪患者的許多權(quán)利，這樣事實(shí)上也是不利于患者的治療與康復(fù)”。
因此，住院治療還是“趁早”為好。
事實(shí)上，回龍觀醫(yī)院正面臨床位不足的問(wèn)題。不過(guò)該院新建門(mén)急診綜合樓目前已經(jīng)基本竣工，2016年3月即將投入使用。據(jù)悉，新門(mén)急診綜合樓面積共20000多平方米，每日可滿足1000-5000患者的救治工作。此外，心理評(píng)估、心理治療、物理治療等手段，也將同步投入到使用中。
值得一提的是，回龍觀醫(yī)院目前對(duì)精神障礙的治療采用的是“綜合治療模式”以及“全程治療理念”。
“這是兩個(gè)概念，綜合治療模式是以藥物治療為基礎(chǔ)，聯(lián)合心理治療、物理治療，康復(fù)治療，以及危機(jī)干預(yù)等諸多技術(shù)，為患者提供全面的服務(wù)，目標(biāo)就是解決患者所有的癥狀，讓其盡早得到臨床癥狀的完全緩解。而全程治療理念是結(jié)合患者的病癥特點(diǎn)后設(shè)計(jì)一到兩年甚至更長(zhǎng)時(shí)間的治療方案。”楊甫德介紹。
他認(rèn)為，這兩個(gè)理念一定要在精神障礙治療當(dāng)中得到落實(shí)，起因在于精神疾病的特殊性，也是前面所強(qiáng)調(diào)的具有回龍觀醫(yī)院特色的人性化治療和服務(wù)。
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