“隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，也迎來了慢性病的高負擔期，慢性病是人類健康最大的挑戰(zhàn)之一，是我國人群的首要死亡原因。我國慢性病發(fā)病率迅速上升，并呈現(xiàn)年輕化趨勢。”中國工程院院士、全國人大科教文衛(wèi)委員會副主任委員、中華預防醫(yī)學會會長王隴德在“2015長城-五洲國際心血管病會議”上說。

　　慢性病井噴，年輕人也中招

　　據(jù)2008年《全國第三次死因回顧抽樣調(diào)查報告》顯示，傳染性、營養(yǎng)不良性及母嬰疾病死亡占總死亡的比例由8.2%降至5.4%，慢性非傳染性疾病死亡率占總死亡的比例從76.5%上升到82.5%。王隴德表示，心腦血管疾病、惡性腫瘤肌病和其他慢性退行性疾病已成為我國城鄉(xiāng)居民最主要的死亡原因，且明顯高于發(fā)達國家，而腦血管病的發(fā)病率是歐美發(fā)達國家的4-5倍，是日本的3.5倍。

　　王隴德介紹說，我國居民慢性病發(fā)病率呈現(xiàn)“井噴”態(tài)勢。根據(jù)世界衛(wèi)生組織2008年資料顯示，全球5700萬例死亡中估計有3600萬例系非傳染病致死，特別是心血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病已成為主要致死原因，據(jù)統(tǒng)計，2008年中國慢性病患病率已達20%，死亡數(shù)已占總死亡率的83%，過去十年，平均每年新增慢性病例近1千萬，根據(jù)《中國心血管病報告2014》中的統(tǒng)計，我國心血管患病率持續(xù)上升，估計全國心血管病現(xiàn)患人數(shù)2.9億，其中高血壓2.7億、腦卒中至少700萬，心血管死亡占城鄉(xiāng)居民總死亡原因的首位。

　　據(jù)2011年7月26日世界銀行相關(guān)報告顯示，未來20年里，40歲以上人群中，心腦血管病、慢阻肺、糖尿病以及肺癌等慢性病患者的人數(shù)將增長2-3倍；慢性病的快速增長主要集中在未來10年；一半慢性病負擔發(fā)生在65歲以下人群，尤其以中風對個體健康和生活造成的危害最大。王隴德介紹說，據(jù)世界銀行推算，假如不采取更加有力的措施，中國的腦卒中發(fā)病病例會直線上升。到2030年，中國將有3177萬腦卒中病人，防控形勢經(jīng)非常嚴峻。

　　防控！讓慢性病不再肆虐

　　 王隴德介紹，20世紀90年代世界衛(wèi)生組織的全球調(diào)查表明，在決定人類健康和壽命的因素中，生活方式和行為占60%，環(huán)境因素占17%，遺傳因素占 15%，醫(yī)療服務(wù)條件占8%。通過生活方式的調(diào)整可預防80%的心腦血管和2型糖尿病，55%的高血壓，40%腫瘤。

　　然而必須看到是，我國慢病防控仍存在很大問題：健康教育未廣泛開展，國民衛(wèi)生保健知識貧乏，健康行為形成率低，“慢性病危險因素幾近失控”；有針對性的干預措施未廣泛實施，政府主導、多部門合作、全社會參與的工作機制尚未建立；慢性病紡織網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)尚屬探索階段；慢性病防治人才隊伍建設(shè)亟待加強。

　　以腦卒中篩查與防治為例，雖然我國在慢病防控方面取得了巨大的進步，但仍任重而道遠。對此，王隴德提出“關(guān)口前移、重心下沉；提高素養(yǎng)、教育先行；學科合作、規(guī)范防治；高危篩查、目標干預。”的32字宏觀策略，并指出，慢病防控需要國家、地方、社會三個層面的共同努力。尤其需要強調(diào)的是：

　　在社會層面，媒體應(yīng)加大公益宣傳力度，重要公益廣告要放在黃金時段播出；工作場所也是開展健康教育的重要陣地，應(yīng)落實公共場所禁煙，在單位食堂推廣減鹽、控油等措施，并制定激勵機制；解決好學校衛(wèi)生保健人員的配置問題，加強學校的健康知識培訓，健康行為和習慣的養(yǎng)成要從兒童時期抓起；

　　王隴德說：“新時期疾病防控和健康促進工作需求凸顯了‘預防為主’的重要性。國民特別是臨床醫(yī)務(wù)人員動員起來之時，即是慢病控制之日！”

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